Витамин D и диабет
Витамин D регулирует метаболизм глюкозы и жиров. Дефицит витамина D ассоциирован с избыточным накоплением жировой ткани, инсулинорезистентностью и глюкозотолерантностью.
Результаты клинических исследований показывают, что при терапии ожирения и диабета могут быть эффективны дозы витамина D в 6000-12000 МЕ/сут в насыщающем режиме в течение 4-6 недель с переходом на поддерживающую дозу 2000-4000 МЕ/сут.
Результаты клинических исследований показывают, что при терапии ожирения и диабета могут быть эффективны дозы витамина D в 6000-12000 МЕ/сут в насыщающем режиме в течение 4-6 недель с переходом на поддерживающую дозу 2000-4000 МЕ/сут.
Витамин D эффективен при диабете
И ожирение, и сахарный диабет связывают с избытком углеводов и жиров в диете, гиподинамией и развитием, вследствие этих факторов риска, инсулинорезистентности. В последнее время накоплен значительный материал о взаимосвязи дефицита различных определенных микронутриентов с риском развития диабета - прежде всего хрома, магния, цинка, витамина А и витамина D.
Особое внимание следует уделить дефициту витамина D. Дефицит витамина D связан с ожирением, высоким ИМТ, инсулинорезистентностью, неблагоприятным влиянием на секрецию инсулина, а также глюкозотолерантностью. Экспериментальные и клинические исследования подтверждают, что адекватная обеспеченность витамином D может снизить заболеваемость СД1 и СД2 и улучшить метаболический контроль при наличии диабета, в том числе гестационного диабета.
Витамин D — витамин-гормон, характеризующийся широким спектром физиологических эффектов. Витамин D и его активные метаболиты необходимы не только для обмена кальция, но и вовлечены в процессы роста и развития клеток. Витамин D способствует всасыванию кальция, который необходим для секреции инсулина, оказывает иммуномодуляторное воздействие на панкреатические бета-клетки. Кроме того, СД1 и СД2 связаны с воспалением, при этом патофизиология сахарного диабета 1-го типа включает аутоиммунный компонент. Тем не менее точные механизмы, посредством которых витамин D и кальций оказывают защитное метаболическое действие, не вполне ясны и требуют дальнейшего изучения.
Особое внимание следует уделить дефициту витамина D. Дефицит витамина D связан с ожирением, высоким ИМТ, инсулинорезистентностью, неблагоприятным влиянием на секрецию инсулина, а также глюкозотолерантностью. Экспериментальные и клинические исследования подтверждают, что адекватная обеспеченность витамином D может снизить заболеваемость СД1 и СД2 и улучшить метаболический контроль при наличии диабета, в том числе гестационного диабета.
Витамин D — витамин-гормон, характеризующийся широким спектром физиологических эффектов. Витамин D и его активные метаболиты необходимы не только для обмена кальция, но и вовлечены в процессы роста и развития клеток. Витамин D способствует всасыванию кальция, который необходим для секреции инсулина, оказывает иммуномодуляторное воздействие на панкреатические бета-клетки. Кроме того, СД1 и СД2 связаны с воспалением, при этом патофизиология сахарного диабета 1-го типа включает аутоиммунный компонент. Тем не менее точные механизмы, посредством которых витамин D и кальций оказывают защитное метаболическое действие, не вполне ясны и требуют дальнейшего изучения.
Сахарный диабет и дефициты
Пониженные уровни 25-(ОН)-D в сыворотке крови коррелируют с одновременным присутствием кардиометаболических факторов риска. По данным крупномасштабного исследования NHANES (2001–2006) когорты из 5867 подростков (12–19 лет), риск метаболического синдрома был на 70% выше среди пациентов с концентрациями 25(OH)D в сыворотке, соответствующими самой нижней трети (ОР=1,71, 95% ДИ – 1,11–2,65; р<0,01). Недостаточность 25(OH)D также коррелировала с увеличенной окружностью талии (p<0,0001), повышенным систолическим артериальным давлением (р=0,01) и снижением уровня холестерина липопротеидов высокой плотности – ЛПВП (р<0,0001).
Уровни витамина D в плазме крови влияют на уровни гликированного гемоглобина — долговременного показателя глюкозотолерантности. В исследовании 668 пожилых (возраст 70-74 лет) уровни 25-(ОН)-D менее 50 нмоль/л в два раза повышали риск вновь диагностированного диабета 2 типа.
Статистическая значимость эффекта сохранялась после поправок на ИМТ, пол, воздействие полихлорированных бифенилов, триглицериды сыворотки, ЛПВП и курение. При более высоких концентрациях 25-(ОН)-D наблюдалось снижение уровня гликированного гемоглобина.
Уровни витамина D в плазме крови влияют на уровни гликированного гемоглобина — долговременного показателя глюкозотолерантности. В исследовании 668 пожилых (возраст 70-74 лет) уровни 25-(ОН)-D менее 50 нмоль/л в два раза повышали риск вновь диагностированного диабета 2 типа.
Статистическая значимость эффекта сохранялась после поправок на ИМТ, пол, воздействие полихлорированных бифенилов, триглицериды сыворотки, ЛПВП и курение. При более высоких концентрациях 25-(ОН)-D наблюдалось снижение уровня гликированного гемоглобина.
Из исследований